לאחרונה נתקל המחבר במקרה מייצג במיוחד. במהלך בדיקת ראייה, הראייה של הילד הייתה טובה מאוד כאשר שתי העיניים נבדקו. עם זאת, כאשר בדקנו כל עין בנפרד, התגלה שלעין אחת יש קוצר ראייה של -2.00D, אשר התעלמו ממנו. מכיוון שעין אחת יכלה לראות בבירור בעוד שהשנייה לא יכלה, קל היה להזניח את הנושא הזה. הזנחת קוצר הראייה בעין אחת עלולה להוביל לעלייה מהירה בקוצר הראייה, להתפתחות אניזומטרופיה שבירה בשתי העיניים ואף להופעת פזילה.
זהו מקרה טיפוסי בו ההורים לא הבחינו מיד בקוצר הראייה באחת מעיניו של הילד. כאשר עין אחת קוצרת ראייה והשנייה לא, היא מציגה רמה משמעותית של הסתרה.
גורמים לקוצר ראייה חד-עינית
חדות הראייה בשתי העיניים אינה תמיד מאוזנת לחלוטין; לעתים קרובות ישנם הבדלים מסוימים בכוח השבירה עקב גורמים כמו גנטיקה, התפתחות לאחר לידה והרגלי ראייה.
מלבד גורמים גנטיים, גורמים סביבתיים הם הגורם הישיר. התפתחות קוצר ראייה חד-קולרית אינה מיידית אלא תהליך הדרגתי לאורך זמן. כאשר העיניים עוברות בין ראייה מקרוב לרחוק, יש תהליך הסתגלות המכונה אקומודציה. בדיוק כמו מצלמה שמתמקדת, חלק מהעיניים מתמקדות במהירות בעוד שאחרות עושות זאת באיטיות, וכתוצאה מכך רמות שונות של בהירות. קוצר ראייה הוא ביטוי לבעיות באקומודציה, שבה העיניים מתקשות להסתגל כשהן מסתכלות על עצמים מרוחקים.
הבדלים בכוח השבירה בין שתי העיניים, במיוחד כאשר מידת ההבדל משמעותית, ניתן להבין בפשטות כך: כשם שלכל אחד יש יד דומיננטית שהיא חזקה יותר ונעשה בה שימוש תכוף יותר, גם לעיניים שלנו יש עין דומיננטית. המוח נותן עדיפות למידע מהעין הדומיננטית, מה שמוביל להתפתחות טובה יותר. לאנשים רבים יש חדות ראייה שונה בכל עין; אפילו ללא קוצר ראייה, יכולות להיות שונות בחדות הראייה בין שתי העיניים.
הרגלי ראייה לא בריאים יכולים להוביל להתפתחות קוצר ראייה חד-קולרי. לדוגמה, להישאר ער עד מאוחר לצפות בדרמות טלוויזיה או לקרוא רומנים, או לשכבאֶחָדצד בזמן צפייה יכול בקלות לתרום למצב זה. אם מידת קוצר הראייה בעין אחת קטנה, פחות מ-300 מעלות, ייתכן שלא תהיה לכך השפעה רבה. עם זאת, אם מידת קוצר הראייה בעין אחת גבוהה, עולה על 300 מעלות, עלולים להופיע תסמינים כגון עייפות עיניים, כאבי עיניים, כאבי ראש ואי נוחות אחרות.
שיטה פשוטה לקביעת עין דומיננטית:
1. הושיטו את שתי הידיים וצרו איתן עיגול; להסתכל על חפץ דרך המעגל. (כל אובייקט יתאים, פשוט בחר אחד).
2. כסו את עיניכם השמאלית והימנית לסירוגין והתבוננו אם האובייקט בתוך העיגול נראה זז במבט בעין אחת.
3. במהלך ההתבוננות, העין שדרכה החפץ נע פחות (או לא בכלל) היא העין הדומיננטית שלך.
תיקון קוצר ראייה חד-עיני
קוצר ראייה חד-עיני יכול להשפיע על הראייה של העין השנייה. כאשר לעין אחת יש ראייה לקויה ומתקשה לראות בבירור, זה בהכרח יאלץ את העין השנייה לעבוד קשה יותר, מה שיוביל לעומס על העין הטובה יותר ולירידה בחדות הראייה שלה. חסרון ברור אחד של קוצר ראייה חד-קולרי הוא היעדר תפיסת עומק בעת צפייה בעצמים בשתי העיניים. לעין עם קוצר ראייה יש תפקוד ראייה וחדות גרועים יותר, ולכן היא תנסה להשתמש בהתאמה משלה כדי לראות את המטרה בבירור. התאמה מוגזמת ממושכת יכולה להאיץ את התקדמות קוצר ראייה. ללא תיקון בזמן של קוצר ראייה חד-קולרי, העין הקוצרית תמשיך להחמיר עם הזמן.
1. הרכבת משקפיים
עבור אנשים עם קוצר ראייה חד-קולרית, ניתן לנקוט באמצעי תיקון בחיי היומיום על-ידי הרכבת משקפיים, ובכך לשפר ביעילות את ליקויי הראייה הקשורים לקוצר ראייה חד-קולרית. אפשר לבחור להרכיב משקפיים עם מרשם לעין אחת בלבד, בעוד שהעין השנייה נשארת ללא מרשם, מה שיכול לעזור להקל על קוצר ראייה לאחר התאמות.
2. ניתוח שבירה של הקרנית
אם יש הבדל משמעותי בשגיאת השבירה בין שתי העיניים וקוצר ראייה חד-קולרי השפיע רבות על חיי היומיום והעבודה של האדם, ניתוח שבירה בקרנית יכול להיות אופציה לתיקון. השיטות הנפוצות כוללות ניתוח לייזר וניתוח ICL (Implantable Collamer Lens). הליכים שונים מתאימים למטופלים שונים, ויש לעשות את הבחירה הנכונה בהתבסס על הנסיבות האישיות. תיקון אקטיבי הוא הבחירה הנכונה.
3. עדשות מגע
אנשים מסוימים עשויים לבחור להרכיב עדשות מגע, שיכולות להתאים באופן מתון את הראייה של העין הקוצרית ללא הסרבול של הרכבת משקפיים ממוסגרות. זוהי אפשרות טובה עבור כמה אנשים מודעים לאופנה עם קוצר ראייה חד-קולרית.
נזקים של קוצר ראייה חד-עינית
1. עייפות עיניים מוגברת
תפיסת העצמים דרך העיניים היא למעשה תוצאה של שתי העיניים פועלות יחד. ממש כמו הליכה עם שתי רגליים, אם רגל אחת ארוכה מהשנייה, תהיה צליעה בזמן ההליכה. כאשר יש הבדל משמעותי בשגיאות השבירה, עין אחת מתמקדת בעצמים מרוחקים ואילו העין השנייה מתמקדת בעצמים קרובים, מה שמוביל לירידה ביכולת של שתי העיניים להסתגל. זה יכול לגרום לעייפות יתר, ירידה מהירה בראייה, ובסופו של דבר פרסביופיה.
2. ירידה מהירה יותר בראיה של העין החלשה
על פי עקרון "השתמש בו או תאבד אותו" באיברים ביולוגיים, נעשה שימוש תדיר בעין עם ראייה טובה יותר, בעוד שהעין החלשה יותר, עקב שימוש נדיר, מתדרדרת בהדרגה. זה מוביל להחמרה בראייה בעין החלשה יותר, ובסופו של דבר משפיעה על הירידה בראייה של שתי העיניים.
3. התפתחות של אמבליופיה סטרביסמית
עבור ילדים ומתבגרים בשלב התפתחות הראייה, אם יש הבדל משמעותי בשגיאות השבירה בין שתי העיניים, העין עם ראייה טובה יותר רואה עצמים בבירור, בעוד שהעין עם ראייה גרועה יותר רואה אותם כמטושטשים. כאשר עין אחת נמצאת במצב של תת-שימוש או אי-שימוש למשך תקופה ממושכת, זה יכול להשפיע על שיקול הדעת של המוח לגבי היווצרות תמונה ברורה, ובכך לדכא את תפקוד העין החלשה יותר. השפעות ממושכות יכולות להשפיע על התפתחות תפקוד הראייה, מה שמוביל להיווצרות של פזילה או אמבליופיה.
בְּסוֹף
לאנשים עם קוצר ראייה חד-קולרי יש בדרך כלל הרגלי עיניים גרועים, כגון הטיה או סיבוב ראשם כשהם מסתכלים על חפצים סמוכים בחיי היומיום. עם הזמן, זה יכול להוביל להתפתחות קוצר ראייה חד-קולרי. חשוב במיוחד להקפיד על הרגלי עיניים של ילדים, שכן הדרך שבה הם מחזיקים עט בזמן הלימוד היא גם מכרעת; יציבה לא נכונה יכולה גם לתרום לקוצר ראייה חד-קולרי. חשוב להגן על העיניים, להימנע מעייפות עיניים, לעשות הפסקות כל שעה בקריאה או בשימוש במחשב, לנוח את העיניים כעשר דקות, להימנע משפשוף העיניים ולשמור על היגיינת עיניים.
במקרים של קוצר ראייה חד-קולרית ניתן לשקול משקפיים מתקנות עם מסגרת. אם מישהו מעולם לא הרכיב משקפיים בעבר, ייתכן שתהיה אי נוחות בהתחלה, אבל עם הזמן, הוא יכול להסתגל. כאשר יש הבדל משמעותי בשגיאות השבירה בין שתי העיניים, ייתכן שיהיה צורך באימון ראייה גם כדי לטפל בבעיות ראייה בשתי העיניים. חשוב להבטיח הרכבה עקבית של משקפיים לקוצר ראייה חד-קולרי; אחרת, ההבדל בראייה בין שתי העיניים יגדל, ויחליש את היכולת של שתי העיניים לעבוד יחד.
זמן פרסום: יולי-12-2024