אסטיגמציה היא מחלת עיניים נפוצה מאוד, הנגרמת בדרך כלל על ידי עקמומיות בקרנית.אסטיגמציה נוצרת בעיקר מולדת, ובמקרים מסוימים, אסטיגמציה עלולה להתרחש אם חלזיון ארוך טווח דוחס את גלגל העין במשך זמן רב.אסטיגמציה, כמו קוצר ראייה, היא בלתי הפיכה.בדרך כלל, אסטיגמציה מעל 300 מעלות נקראת אסטיגמציה גבוהה.
ישנן בעיות רבות הקשורות למשקפי אסטיגמציה גבוהה, במיוחד לילדים ובני נוער.בעבודה בפועל, האופטיקאים שלנו נתקלים לעתים קרובות באנשים עם אסטיגמציה גבוהה.חשוב מאוד לבחור עדשות ומסגרות מתאימות.
ההבדל הדמייתי בין אסטיגמציה לקוצר ראייה
צורת הקרנית אינה סדירה, לא כדורית אלא אליפסואידית.כוח השבירה בכיוון האנכי ובכיוון האופקי שונים.כתוצאה מכך, לאחר שבירת האור החיצוני על ידי הקרנית, הוא אינו יכול ליצור מוקד כאשר הוא חודר אל פנים העין.במקום זאת, הוא יוצר קו מוקד, הגורם לרשתית להסתער. ההקרנה מטושטשת, וגורמת לאובדן ראייה.לבעיות באסטיגמציה, במיוחד אסטיגמציה קלה, אולי אין השפעה גדולה על הראייה, אבל רמות גבוהות של אסטיגמציה בהחלט ישפיעו על הראייה.
קוצר ראייה מתרחש כאשר אור מקביל חיצוני חודר לגלגל העין ונשבר על ידי מערכת השבירה של העין.המיקוד של התמונה לא יכול ליפול על הרשתית, מה שגורם לבעיית ראייה מטושטשת למרחקים.ישנם הבדלים מהותיים בהדמיה של קוצר ראייה ואסטיגמציה, והם גם שונים מאוד בתהליך החזותי בפועל.לאנשים רבים אין הבנה מספקת של זה, מה שגורם לבלבול.
יש מספר קטן של חולים עם אסטיגמציה פשוטה, ולרובם יש אסטיגמציה קרובה או אסטיגמציה רחוקה.בתהליך האופטומטריה, חשוב במיוחד לספק תיקוני מרשם המבוססים על ההבחנה הדמיתית בין אסטיגמציה לקוצר ראייה.
ההגדרה והביטוי של אסטיגמציה גבוהה
חומרת האסטיגמציה מחולקת לפי הדרגה.אסטיגמציה מתחת ל-150 מעלות היא אסטיגמציה קלה, אסטיגמציה בין 150 ל-300 מעלות היא אסטיגמציה בינונית, ואסטיגמציה מעל 300 מעלות היא אסטיגמציה גבוהה.אסטיגמציה גבוהה עלולה לגרום לנזקים רבים בעינינו:
1. לגרום לכאבי ראש, עיניים כואבות וכו': אסטיגמציה גבוהה ללא תיקון נוטה יותר לגרום לכאבי ראש, עיניים כואבות וכו'. זה יכול גם להוביל בקלות לתנוחות לא טובות כמו הטיית ראש.לכן יש לתקן את הסובלים מאסטיגמציה קשה.
2. עייפות חזותית: בשל כוח השבירה השונה של כל מרידיאן, אסטיגמציה אינה יכולה ליצור מוקד בעת שבירת אור מקביל, אלא שני קווי מוקד, ולכן המוח נוטה לפרשנות סלקטיבית של עצמים.על מנת לראות את הנוף בצורה ברורה יחסית, יש להתאים את האסטיגמציה ככל האפשר כדי להקטין את גודל מעגל הדיפוזיה כדי לשפר את איכות התמונה.אסטיגמציה גבוהה, אם לא תוקנה כראוי או ללא משקפיים, עלולה לגרום בקלות לכאבי ראש, עייפות ראייה ותסמינים אחרים, מה שמקל על התפתחות עייפות ראייה..
3. ראייה מטושטשת של עצמים קרובים ורחוקים: אנשים עם אסטיגמציה חמורה חווים ראייה מטושטשת של עצמים רחוקים וקרובים כאחד.למטופלים יש לעתים קרובות הרגל לסגור למחצה את העפעפיים ולפזול לרווחים כדי לראות חפצים בבירור.יותר ברור.
4. אובדן ראייה: בעיניים אסטיגמטיות, המטרה הראייתית בכיוון הרחק מקו המוקד של הרשתית תהפוך לבהירה יותר בצבע, הקצוות יטושטשו, ויהיה קשה לזהות אותה.הראייה תפחת, ובמקרים חמורים תתרחש ראייה כפולה.בנוסף לאסטיגמציה פיזיולוגית, כל מיני אסטיגמציות עלולות לגרום בקלות לאובדן ראייה.
5. לחץ על גלגל העין: אסטיגמציה בדרך כלל מתוקנת באמצעות משקפיים רגילות או עדשות מגע.אם לא מטפלים בזמן בטראומה ובחלונות בעפעפיים, הם ידכאו את גלגל העין לאורך זמן ויגרמו לאסטיגמציה.במקרים מסוימים ניתן לשלב אסטיגמציה גם עם פסבדומיופיה.שימו לב שצריך להסיר את החלק הפסבדומיופיה, וניתן לתקן את האסטיגמציה באמצעות משקפיים.
6. אמבליופיה: המחלה שכיחה יותר באסטיגמציה גבוהה, בעיקר באסטיגמציה היפראופית.מכיוון שקשה לראות רחוק וקרוב בבירור, ולא ניתן להפעיל את הראייה, אמביופיה נוטה להופיע, ואז נוטה להופיע פזילה.
משקפיים אסטיגמטיים במיוחד
קשה לייצור עדשות אסטיגמטיות במיוחד בגלל כוחן העמוק.לכן, בדרך כלל ניתן לצייד אסטיגמציה גבוהה בעדשות שרף עם אינדקס שבירה גבוה ובעיצובים אספריים, כך שהן לא ייראו עבות מדי.יש לציין שעדשות בעלות אסטיגמציה גבוהה הן בדרך כלל סדרות עדשות מותאמות אישית.ככל שהאסטיגמציה גבוהה יותר, כך קשה יותר להתאים אותה, ויש לעצב פרמטרים מורכבים יותר.עבור אסטיגמציה גבוהה במיוחד, יש לספק גם פרמטרים של מסגרת כדי לסייע בעיצוב העדשה.
בעת בחירת מסגרות, אתה צריך גם לשקול את המאפיינים המיוחדים של אסטיגמציה גבוהה במיוחד.מאחר שעובי הקצה של עדשות אסטיגמציה משתנה מאוד, עליך להיות זהיר במיוחד בבחירת מסגרות.בחרו במסגרות טיטניום טהור או מסגסוגת טיטניום עם קטרים רוחביים קטנים יחסית וקשיחות חומר חזקה.אתה יכול גם לבחור סיבי אצטט או מסגרות צלחת עם הצטמקות טובה.לַחֲכוֹת.
לא כדאי לבחור במסגרות ללא מסגרת או חצי מסגרת.עדיף לבחור במסגרות מלאות.בעת עיבוד וייצור, שימו לב במיוחד לבעיית סטיית העדשה המשנה את ציר האסטיגמציה של העדשה עקב טכנולוגיית התאמה לקויה וציוד קבוע.
כיצד לבחור מסגרות אסטיגמטיות במיוחד:
תן עדיפות לחומרים קלים
משקל חומר המסגרת הוא אחד הגורמים המשפיעים על משקל המשקפיים.עבור אנשים עם קוצר ראייה גבוה, בבחירת מסגרות, אתה יכול לשים לב יותר לחומרים כגון טיטניום טהור, פחמן טונגסטן, יריעות דקות ו-TR90.מסגרות העשויות מחומרים אלו הן בדרך כלל קלות יותר וקל יותר ללבישה.נוח מאוד, עמיד ולא מעוות בקלות.
B.Full Frame>חצי מסגרת>מסגרת ללא מסגרת
לאסטיגמציה גבוהה יש בדרך כלל עדשות עבות יותר, ומסגרות חסרות מסגרת וחצי מסגרת יחשפו את העדשות, מה שלא רק משפיע על המראה, אלא גם מקל על העיוות של המסגרות, מה שגורם לשינויים במרחק המרכזי של המשקפיים ובציר האסטיגמציה של המשקפיים. עדשות, המשפיעות על אפקט התיקון.לאנשים עם אסטיגמציה גבוהה עדיף לבחור במסגרות מלאות.
ג מסגרת גדולה היא לא בחירה טובה
אנשים המרכיבים משקפיים עם מסגרת גדולה במשך זמן רב עלולים לחוות ירידה בראייה והצרת שדה הראייה.לבישתן לאורך זמן עלולה לגרום לסחרחורת וסחרחורת.משקפיים עם מסגרת גדולה הם בדרך כלל כבדים ואינם מתאימים לאנשים עם קוצר ראייה גבוה.לבישתן לאורך זמן יפעיל לחץ כבד על האף, מה שעלול להוביל בקלות לעיוות של גשר האף לאורך זמן.
ישנם פרמטרים רבים וחשובים לאופטומטריה ולמשקפיים, כגון דיופטר ומרחק בין אישונים.כאשר מרכיבים משקפיים עם מסגרת גדולה, עליך לשים לב במיוחד אם נקודת המרחק התואמת למרכז שתי העדשות מתאימה למיקום המרחק של אישון העין שלך.אם יש סטייה, גם אם מרשם המשקפיים נכון, תרגישו אי נוחות לאחר הרכבת המשקפיים.נסו לבחור מסגרת ברוחב מראה קטן יותר, והשתדלו להקטין את הגבהים העליון והתחתון, כך שהנוחות לא תפחת עקב דפורמציה היקפית.
ד בחרו מסגרת עם מרחק קרוב יחסית בין משקפי הראייה.
מרחק עין-עין מתייחס למרחק בין הקודקוד האחורי של העדשה לקודקוד הקדמי של הקרנית.עדשות לתיקון אסטיגמציה הן עדשות גליליות.אם מרחק עין-עין גדל, עוצמת השבירה האפקטיבית תקטן (ככל שהדרגה גבוהה יותר, ההפחתה גדולה יותר), וגם הראייה המתוקנת תקטן.יְרִידָה.המרחק בין משקפי הראייה של משקפיים אסטיגמטיים מאוד צריך להיות קטן ככל האפשר.מבחינת בחירת סגנון המסגרת והתאמת המסגרת, כדאי לנסות לבחור רפידות אף או עדשות עם מרחק קרוב יחסית בין משקפי הראייה.
ה. אל תבחרו במסגרות עם רקות דקות מדי
אם הרקות דקות מדי, הכוח על החלק הקדמי והאחורי של המסגרת יהיה לא אחיד, מה שיקל על המסגרת להיות כבדה עליון ולהטיל את רוב המשקל על גשר האף, מה שיגרום למשקפיים להחליק לרדת בקלות ומשפיעה על נוחות הלבישה.אם יש לך אסטיגמציה (בעיקר כאלו עם אסטיגמציה בינונית עד גבוהה), בבחירת משקפיים יש לבחור מסגרות המתאימות למרחק בין אישונים.
השפעת מיקום ציר האסטיגמציה על משקפיים
טווח ציר האסטיגמציה הוא 1-180 מעלות.אתמקד בבחירת הפריימים לצירי האסטיגמציה 180 ו-90.
ראשית עלינו לדעת שציר האסטיגמציה הוא ב-180°, ואז העובי הוא ב-90° (כיוון אנכי).לכן אסור שגובה המסגרת של המסגרת שנבחר יהיה גבוה.אם נבחר מסגרת עם מסגרת נמוכה, העובי בכיוון האנכי יישחק, והעדשות שיתקבלו יהיו מטבע הדברים קלות ודקות יותר.(אם המסגרת גבוהה, באופן טבעי היא תהיה עגולה; אם המסגרת נמוכה, היא תהיה מרובעת באופן טבעי.)
להיפך, אם מיקום הציר הוא 90, העובי יהיה 180 (כיוון אופקי).לעתים קרובות החלק העבה ביותר שלנו הוא מבחוץ, ועובי האסטיגמציה מתווסף כלפי חוץ, כך שהעובי מוגזם.לכן, המסגרת צריכה להיות קטנה ודקה יותר, כלומר, ככל שסכום רוחב העדשה + רוחב האלומה המרכזית קרוב יותר למרחק הבין אישונים שלך, כך היא תהיה דקה יותר.יש צורך לבחור בעדשה בעלת אינדקס גבוה יותר כדי להפוך את העובי לפחות מורגש.
בהתאמת משקפיים, "נוחות" ו"צלילות" לרוב סותרים וקשה ליישב ביניהם.הסתירה הזו ברורה עוד יותר במשקפיים עם אסטיגמציה.בהירות דורשת הסתגלות, אבל נוחות אין פירושה בהכרח בהירות.למשל, לא להרכיב משקפיים זה הכי נוח, אבל זה בהחלט לא ברור.
משקפיים עם אסטיגמציה גבוהה הם רגישים יותר ודורשים התייחסות מדויקת יותר באופטומטריה ובמרשם.כאשר נתקלים באסטיגמציה גבוהה יש לשים לב להתאמה של המסגרת/עדשה לדרגת האסטיגמציה ומיקום הציר כדי להימנע מתלונות לקוחות ואי נוחות עקב בעיות במוצר.
זמן פרסום: 17 בנובמבר 2023